Dezynfekcja H2O2

Dezynfekcja H2O2
Włąściwiści i Skuteczność Bakteriobójcza Nadtlenku Wodoru

Literatura potwierdza właściwości, skuteczności bakteriobójczej i potencjalnych zastosowań stabilizowanego nadtlenku wodoru w służbie zdrowia. Opublikowane doniesienia przypisują nadtlenkowi wodoru dobre działanie bakteriobójcze i potwierdzają jego właściwości bakteriobójcze, wirusobójcze, sporobójcze i grzybobójcze. zawierających nadtlenek wodoru oraz potwierdzonych warunków kontaktu.

Sposób Działania

Nadtlenek wodoru działa poprzez wytwarzanie niszczących hydroksylowych wolnych rodników, które mogą atakować lipidy błony komórkowej, DNA i inne istotne składniki komórki. Katalaza, wytwarzana przez organizmy tlenowe i fakultatywne beztlenowce posiadające układy cytochromowe, może chronić komórki przed metabolicznie wytwarzanym nadtlenkiem wodoru poprzez degradację nadtlenku wodoru do wody i tlenu. Ta skuteczność jest zależna od stężenia roztworu stosowanego do dezynfekcji.

Aktywność Bakteriobójcza

Nadtlenek wodoru działa przeciwko szerokiemu spektrum mikroorganizmów, w tym bakteriom, drożdżom, grzybom, wirusom i zarodnikom. Przyspieszony nadtlenek wodoru o 0,5% wykazuje działanie bakteriobójcze i wirusobójcze w ciągu 1 minuty, a mykobakteriobójcze i grzybobójcze w ciągu 5 minut. Skuteczność bakteriobójcza i stabilność nadtlenku wodoru w moczu została wykazana w stosunku do różnych patogenów związanych z opieką zdrowotną; organizmy o wysokiej aktywności katalazy komórkowej (np. S. aureus, S. marcescens i Proteus mirabilis) wymagały 30-60 minut ekspozycji na 0,6% nadtlenek wodoru, podczas gdy organizmy o niższej aktywności katalazy (np. E. coli, gatunki Streptococcus i gatunki Pseudomonas) wymagały tylko 15 minut ekspozycji. W badaniu roztworów 3%, 10% i 15% nadtlenku wodoru w celu zmniejszenia populacji bakterii, całkowita eliminacja zarodników (tj. Bacillus gatunek) wystąpiła przy 10% stężeniu i 60-minutowym czasie ekspozycji. Stężenie 3% przez 150 minut eliminowało zarodniki w sześciu z siedmiu próbach. 10% roztwór nadtlenku wodoru spowodował spadek liczebności zarodników B. atrophaeus i spadek  w badaniu przeciwko 13 innym patogenom w ciągu 30 minut w 20 ° C. 3,0% roztwór nadtlenku wodoru był nieskuteczny w stosunku do VRE po 3 i 10 minutach ekspozycji i spowodował zmniejszenie liczby cyst Acanthamoeba o 2 log10 w ciągu około 2 godzin. 7% stabilizowany wodór nadtlenek okazał się sporobójczy (6 godzin ekspozycji), mykobakteriobójczy (20 minut), grzybobójczy (5 minut) z pełną mocą, wirusobójczy (5 minut) i bakteriobójczy (3 minuty) w rozcieńczeniu 1:16, gdy był ilościowy test nośnikowy użyto  7% roztwór nadtlenku wodoru, testowany po 14 dniach stresu (w postaci nosicieli obciążonych zarazkami i sprzętu do terapii oddechowej), był sporobójczy (redukcja> 7 log10 w ciągu 6 godzin), prątkobójczo (redukcja> 6,5 log10 w 25 minut), grzybobójczy (> 5 log10 redukcja w 20 minut), bakteriobójcze (> 6 log10 redukcja w 5 minut) i wirusobójcze (5 log10 redukcja w 5 minut) 663. Synergistyczne działanie sporobójcze obserwowano po ekspozycji zarodników na połączenie nadtlenku wodoru (5,9% –23,6 %) i kwas nadoctowy. Inne badania wykazały aktywność przeciwwirusową nadtlenku wodoru wobec rinowirusa. Czas potrzebny do inaktywacji trzech serotypów rinowirusa przy użyciu 3% roztworu nadtlenku wodoru wynosił 6–8 minut; czas ten wzrastał wraz ze spadkiem stężeń (18–20 minut przy 1,5%, 50–60 minut przy 0,75%).

Używa.

Dostępny w handlu 3% nadtlenek wodoru to stabilny i skuteczny środek dezynfekujący stosowany na powierzchniach nieożywionych. Stosowano go w stężeniach od 3% do 6% do dezynfekcji miękkich soczewek kontaktowych (np. 3% na 2-3 godziny) 653, 671, 672, bipryzmaty tonometryczne 513, wentylatory 673, tkaniny 397 i endoskopy 456. Nadtlenek wodoru był skuteczny w punktowej dezynfekcji tkanin w pokojach pacjentów 397. Zgłoszono uszkodzenie rogówki spowodowane przez końcówkę tonometru nasączoną nadtlenkiem wodoru, która nie została prawidłowo wypłukana 674. Nadtlenek wodoru został również wkroplony do worków do drenażu moczu w celu usunięcia worka jako źródło bakteriurii pęcherza i zanieczyszczenia środowiska 675. Chociaż wkroplenie nadtlenku wodoru do worka zmniejszyło zanieczyszczenie mikrobiologiczne worka, procedura ta nie zmniejszyła częstości występowania bakteriurii związanej z cewnikiem 675.

Podobnie jak w przypadku innych chemicznych środków sterylizujących, rozcieńczenie nadtlenku wodoru należy monitorować, regularnie badając efekty stosowania roztworu w minimalnym skutecznym stężeniu (tj. 7,5–6,0%).